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无论您远走何方
中医针灸临床常用处方选
作者:装甲一师 医务兵
中 风
中风又称卒中、脑卒中等,以突然昏扑,半身不遂,语言謇涩或失语,口舌歪斜,偏身麻木为主要表现,并具有起病急,变化快,如风邪之善行数变。
其临床表现与西医所称的脑血管病和急性脑血管病相似,好发于中老年人,通常分为两种类型:缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
中医学认为中风为本虚标实之证,在本为阴阳偏胜,气机逆乱;在标为风火相煽,痰浊壅塞,瘀血内阻。
在气血内虚的基础上,由于劳倦内伤,忧思恼怒,烟酒无度,或恣食肥甘,纵欲劳累,或起居不慎等,使脏腑阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑,形成脑脉痹阻或血溢脉外。临床有中经、中络、中腑、中脏之分,又有中寒(脑缺血)、中热(脑充血)、中湿(脑出血)、中燥(脏燥症)之别,复有闭症、脱症之辨。
常规取穴:百会、四神聪、风池、关元、气海、肩髃、曲池、合谷、足三里、涌泉以上诸穴,临床审症,知犯何逆,随症取之,又有下以之变,不可不知——
左侧偏瘫:右侧完骨、翳风、太阳点刺出血,若见脉弦,舌胖大,水滑,边有齿痕,取中脘、三阴交、内关;
若左侧偏瘫伴语言障碍:多有左侧拇指不用,其愈后较差,当取哑门、风府、金津、玉液等辈,取董氏之灵骨、大白、又取外关、阳溪、八风等;
脘腹胀满,大便秘结,取支沟、关元、水道;左腹结,小便不利或尿频,取关元、气海、水道;
隆闭:重灸神阙、关元。
神志不清:四神聪、百会。
哮 喘:
四缝、少商(三棱针依次点刺,挤尽白色胶液,变血为佳)、膻中(三棱针挑刺)
止喘之穴:清喘 (经外奇穴,在廉泉穴与天突穴之间,环状软骨正中下方凹陷处)
以上穴位单用或合用,可以立即止喘。
常规选穴位:百会、天突、云门、中脘、关元、天枢、三里。
泄泻:
中脘、三里、梁丘、昆仑、天枢、丰隆
水肿:
涌泉、公孙、水分、关元、命门
脉结代
百会、阳溪、关元、气海、中脘
腰痛
肾俞、志室、关元、委中(可点刺出血)、五虎三、昆仑
噎膈、反胃
内关、攒竹(按压揉摩亦效)、膻中、三里(深刺)、膈俞、命门、后溪
小便不通
关元、水道、隔青盐灸神阙、水分、天枢
急性肠炎
三里、两肘尖、关元
失眠
(以下几组穴位均效,酌情选用)
神门、三阴交
隐白、间使、肝俞
养老、三里、头安眠
大椎、陶道、神堂
养老、三里、三阴交
大椎、陶道、身柱、心俞
多梦
神门、三阴交、百会
淋症
带脉、百会、归来、筑宾
习惯性便秘
太乙、外陵、支沟、腹结、天枢
积聚痛
幽门、肝俞、三焦俞、气海、内关、三里
阴疽
骑竹马、关元、郗门
疔疮
手三里、骑竹马、郗门
皮肤病
肺俞、肩髎、曲池、尺泽肠痈
两肘尖、合谷、三里
齿痛
两肘尖、合谷、三里
齿痛
大杼 肩髎、厥阴俞、龙玄、翳风
血崩
石门、隐白、血海
带下
带脉、胞门、子宫、妇科
转胎
至阴(灸,灸双穴无效时,可灸单穴)
子宫后倾
关元、中脘
阴挺
百会、中脘、气海、三阴交
小儿消化不良
命门、三里、中脘、四缝、点刺
小儿遗尿
命门、水沟、关元、三里、夜尿点( 小趾末端掌面中央) 、双侧三阴交(一针逆经循行方向,沿皮贴骨向下刺;一针顺经循行方沿皮贴骨向上刺,不留针,得气取针。)
小儿消化不良
命门、三里、中脘、四缝、点刺
小儿咳嗽
身柱、肺俞、厥阴俞
小儿夜啼
大敦、中冲、神门、少泽
小儿囟门不合
脐上脐下各0.5寸灸三壮、命门、关元
口臭
三里、劳宫、大陵、中脘
小儿脐肿
命门
妇女宫寒
关元、中极
乳痈
肩井、尺泽、肝俞
脱肛
百会、长强、关元、大肠俞
月经不调
天枢、照海、阴陵、血海
痛经
水泉、地机、阴交
痔疮
承山、二白、龈交
月经不规律
地机、血海
腋下筋肿
委阳、天池
下血不止
于命门处寻痛点,灸之效
哭笑无常
神门、少海
膝盖痛
魄户、膏盲、神堂(点刺出血)
大杼(点刺)
心俞、小肠俞
阳陵、内膝眼
少海
曲池
高血压
命门、三里、中脘、四缝、点刺
小儿消化不良
丰隆、百会、涌泉、太渊
阴囊潮湿(女子阴痒)
行间透太冲、曲泉
太冲透涌泉、气冲
脸上色斑
中脘、三里、合谷、尺泽
过敏
曲池、印堂
食无味
四缝(点刺)、中脘、三里
牙关紧(张口障碍)
同侧食指末梢近指甲处点刺
(约十宣位置,仅刺食指)
流口水
承浆
阳痿、早泄
关元、气海、肾俞、肾关
针灸之道,至微至妙,虽如椽之笔,不能尽书针灸之微;虽陈王八斗之才,不能尽阐针刺之精。其临床取穴指导,古人有《玉龙歌》、《胜玉歌》、《肘后歌》、《马丹阳天星十二穴治杂病》、《标幽赋》、《百症赋》等,用之临床多极效验。
但是很多初学针灸者,和针灸票友总有望之兴叹以至无可入手之感,又因受洋大人西方医学思维的影响,很多同仁取穴,也愈来愈洋化,愈来愈呆板,偶有收效,若以为喜,疗效不彰,反怪针灸不适应某症,致使针灸之道有渐行渐远之忧。
今管窥百家论述,结合自身临床效验,整理针灸常见病症取穴,供各地同仁指正评点,如果对各位临床有稍许帮助,则针灸之功,病人之幸也。
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